一般情况下，活化部分凝血活酶45秒，通常是不严重的。具体分析如下：
活化部分凝血活酶的正常值通常为31秒到43秒，45秒超出了正常值，但没有超出很多，属于轻微异常，如果活化部分凝血活酶出现明显增高，可能是血友病或者是肝功能损害、免疫紊乱等原因引起的，建议进行全面检查后根据病因对症治疗。如果是血友病引起的，可以在医生指导下服用氨甲环酸片或者是血凝胶囊等药物治疗。如果出现了肝功能损害，可能会导致自身凝血因子减少，从而出现活化部分凝血活酶增高的情况。可以在医生指导下服用护肝片或者甘草酸二胺胶囊等药物治疗。如果自身免疫功能紊乱，可能会导致活化部分凝血活酶时间增长，影响到自身凝血功能，可以通过详细检查后确定紊乱原因对症治疗。这几种情况，都可以通过药物进行治疗，所以是不严重的。
除此之外，活化部分凝血活酶增高还有可能是口服药物具有抗凝血的效果引起的，应及时治疗。
