入睡前心脏不舒服有可能是生理性原因引起的，也不排除是病理性原因导致的。
一、生理性原因
如果在晚上睡觉以前喝了一些浓茶或者是咖啡，还有情绪过于激动时，都有可能会出现入睡前心脏不舒服的情况。平常生活中要保持心情舒畅，晚上睡觉以前不要喝浓茶或者是咖啡等，使症状得到改善。
二、病理性原因
1、更年期综合征
随着年龄的增长，体内雌激素水平下降，受到环境因素或者是情绪因素影响时，容易导致更年期综合征，出现入睡前心脏不舒服等症状。需要遵医嘱使用戊酸雌二醇片、谷维素片等药物来进行治疗。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
患有冠状动脉粥样硬化性心脏病时会导致患者的心脏供血以及供氧功能出现改变，容易诱发冠状动脉严重狭窄，在入睡时会出现心脏不舒服。需要配合医生的指导使用阿司匹林肠溶片或者是氯吡格雷片和替格瑞洛片等药物治疗。
除上述原因以外，也有可能是神经官能症等原因引起的，需要到医院心内科做检查，了解病情后再治疗。
