一般情况下，肾壁增厚可能是肾盂肾炎、肾周脓肿、肾功能不全、高血压、糖尿病等引起的，需根据实际情况选择治疗方式，具体分析如下：
1、肾盂肾炎
肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾部疾病，如果感染严重，肾组织会受到炎症刺激，导致整个肾脏增厚，尤其是在肾脏底部更为显著，同时会伴随着腰痛、发热等症状。患者可遵医嘱服用氧氟沙星片、左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物治疗。
2、肾周脓肿
主要是因为炎症感染引起的，因为炎症的刺激就会导致肾筋膜增厚，从而引起肾壁增厚，若发生脓肿时增厚会更加明显。如感染的情况不是很明显，患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物，避免感染持续加重。
3、肾功能不全
肾功能不全时，肾脏失去调节代谢废物的能力，肾脏内部的废物会堆积，导致肾脏增厚，尤其是在肾脏底部更为明显，此时还可能出现水肿、贫血等症状。若处于肾功能不全早期，可在医生指导下使用缬沙坦片、卡托普利片等药物减少尿蛋白，尽可能恢复肾脏功能。
4、高血压
高血压病患者血压长期升高，肾小球内压升高，根据负反馈原理，肾去甲肾上腺素分泌增加，收缩血管平滑肌，导致肾脏内部血管壁增厚。若是原发性高血压，需要在医生指导下长期服用降压药进行降压治疗，常见药物有硝苯地平缓释片、马来酸依那普利片等。
5、糖尿病
糖尿病是导致肾内壁增厚的最常见原因之一。高血糖会损伤肾小球内壁，逐渐导致肾小球硬化、挫伤及微血管扩张等现象，引起肾内壁增厚。患者可以遵医嘱服用降糖药物如格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片、盐酸罗格列酮片等。
综上所述，导致肾壁增厚的原因有很多，建议患者出现上述症状后，及时到正规医院就诊，并根据实际情况进行治疗。
