一般情况下，膝盖有鸡皮疙瘩的小颗粒可能是毛周角化病、接触性皮炎、湿疹等因素导致的。具体分析如下：
1、毛周角化病
这通常和遗传和内分泌异常有关，典型症状表现为局部皮肤出现淡红色的小丘疹，呈鸡皮样外观，皮肤伴有粗糙感。这种情况，患者通常可以遵医嘱使用水杨酸软膏、他扎罗汀凝胶等药物来改善。
2、接触性皮炎
如果膝盖皮肤接触了一些易过敏的物质，如油漆、甲醛、皮革、塑料等，则很容易引起接触性皮炎从而导致膝盖有鸡皮疙瘩的小颗粒的症状。一般需要遵医嘱局部涂抹莫匹罗星软膏、他克莫司软膏等药物，或在医生的指导下口服地氯雷他定片、盐酸左西替利嗪胶囊等药物进行抗过敏治疗。
3、湿疹
如果长期处于湿气较重的环境下，或者穿一下不透气的裤子，就可能会诱发湿疹，出现鸡皮疙瘩的小颗粒。这种情况下，患者要保持局部干燥且透气，还可遵医嘱局部涂抹糠酸莫米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等来改善病情。
除此以外，还可能和点滴型银屑病、荨麻疹、关节囊肿、脂肪瘤等有关，建议患者出现上述情况后，及时到医院就诊，通过检查后，再根据情况配合医生进行治疗。
