食道上长了肿瘤要不要紧，需根据具体情况进行判断。良性肿瘤这种情况下一般是不严重的，但若是恶性肿瘤通常是比较严重的。
如果食道里的瘤体积较小，诊断为良性肿瘤，例如食道鳞状上皮乳头状瘤、食道平滑肌瘤、食道颗粒细胞瘤等良性肿瘤，通常不会导致患者出现不适症状，并且也不会影响患者的正常生活和工作。通常不需要进行特殊治疗，定期复查，密切随诊即可；如果食道里的瘤体积较大，诊断为恶性肿瘤，例如食道鳞状细胞癌、食道腺癌、食道恶性黑色素瘤或者食道恶性胃肠间质瘤等，这种情况是比较严重的，需要及时前往正规医院就诊，并在医生指导下进行手术切除治疗。
对于食道上长了肿瘤这种情况，建议患者一定要积极治疗，尊重医嘱，尽量延长及患者的生存期，早发现、早治疗。
