一般情况下，四十男人耳朵长毛可能是体毛遗传倾向、耳毛增长、荷尔蒙水平变化、雄性激素过多、药物副作用引起的。具体分析如下：
1、体毛遗传倾向
个人的遗传基因也可能导致耳朵周围的毛发增长。如果家族中有耳朵周围毛发增长的历史，那么可能是基因传承导致的。
2、耳毛增长
随着年龄的增长，毛囊老化，可能导致男性耳朵周围的毛发增长。这是正常的衰老过程，没有明显的健康问题。
3、荷尔蒙水平变化
随着年龄的增长，男性的荷尔蒙水平会发生变化，这可能会导致耳朵内长出毛发。属于正常的生理现象。
4、雄性激素过多
若雄性激素可能过于活跃，可能导致毛发的生长超出正常范围。若还伴有痤疮、脱发等症状，可在医生的指导下使用醋酸氢化可的松片、替米沙坦片等药物进行治疗。
5、药物副作用
如果使用含有雄性激素的药物，如甲睾酮片、十一酸睾酮注射液等，可能会出现药物副作用，导致上述情况出现。建议患者及时就医，听从医生的建议更改药物的剂量或者更换药物。
需要注意的是，耳朵周围毛发的增长本身不一定意味着存在健康问题。但若伴有其他症状或体征，如异常的脱发、皮肤变化等，建议及时就医，以免延误病情。
