无痛人工流产后第四天不可以同房。具体内容如下：
无痛人工流产是终止妊娠的方式之一，主要是在手术过程中，对患者进行局部麻醉，使患者处于睡眠状态，减轻手术产生的痛苦，主要适用于妊娠期90天内的孕妇。在手术结束后，患者子宫及阴道等部位会受到严重的损伤，子宫内膜尚未修复，宫颈口开放。一旦过早同房，可能会导致致病病菌上行，进而引起宫腔感染，还可能会影响阴道内菌群平衡，不利于身体恢复，因此无痛人流后第四天一般不可以同房。
如果孕妇孕反应较为强烈，或者患有高血压、肺结核等病症的人，不建议进行无痛人工流产手术。无痛人工流产后子宫会收缩，可能会出现阴道不规则出血情况。建议在此期间，应定期使用温水清洗，勤换内裤，不可坐浴，如出现发热、阴道分泌物异常等症状，还应尽早前往医院就诊。
