一般情况下，红细胞升高，血红蛋白下降可能是体液增多、营养不良、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、白血病等因素引起的，患者可以根据具体病因进行对症治疗。具体分析如下：
1、体液增多
人体在大量饮水后会造成身体内的血液稀释，容易出现红细胞增多，血红蛋白下降的情况，一般不需要治疗，随着体液的排出会恢复正常情况。
2、营养不良
长期挑食导致营养不良时，会使身体出现头晕、乏力等贫血症状时会引起红细胞增多，血红蛋白含量下降的情况，情况严重时，一般可以按照医嘱服用硫酸亚铁片，叶酸片等药物治疗。
3、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血可能跟遗传具有一定的因素，会导致身体内的血红蛋白含量偏低，红细胞计数偏高的情况，病情严重时，可以在医生的指导下通过造血干细胞移植进行治疗。
4、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可以影响全身多个器官和系统。系统性红斑狼疮的发病机制涉及免疫系统异常，导致炎症反应并损害多个组织和器官。在系统性红斑狼疮中，患者的免疫系统可能错误地攻击自身红细胞，导致溶血性贫血。这会导致红细胞计数升高，但血红蛋白水平下降。患者可以在医生的指导下使用硫酸羟氯喹片、硫唑嘌呤片等药物治疗。
5、白血病
患有白血病时会抑制正常的造血功能，会导致身体内的血液含量降低，容易出现头晕、心悸等情况，可以在医生的指导下通过骨髓移植手术治疗。
如果出现了红细胞和血红蛋白异常的情况，建议前往正规医院查明病因，并进行对症治疗，以免延误病情。
