一般情况下，坐了沙发身上起红疙瘩可能与虫咬皮炎、接触性皮炎、疥疮、荨麻疹、皮肤癣菌病等因素有关。建议患者按照医嘱对症治疗。具体分析如下：
1、虫咬皮炎
虫咬皮炎是一种被致病虫类叮咬或接触其毒液或虫体的毒毛而引起的皮炎，主要表现为鲜红色风团样丘疹并伴有明显瘙痒感，沙发上坐着身上痒可能是由沙发上的螨虫或跳蚤叮咬引得的虫咬皮炎导致。患者可在医生指导下使用氯雷他定片、咪唑斯汀缓释片等药物进行治疗。
2、接触性皮炎
接触性皮炎是指皮肤急性炎症反应，当沙发上存在致敏物质，皮肤在接触后可能会引起红斑，轻度水肿，或针尖大小密集丘疹等皮损，并伴有瘙痒、灼热等情况。患者可在医生指导下使用盐酸赛庚啶片、复方氨酚苯海拉明片等药物进行治疗。
3、疥疮
若家中其他人患有疥疮，共用沙发时会发生皮肤的间接接触，此时疥螨就会寄生到人体皮肤上，从而引发疥疮，出现身上发痒和长红疙瘩的症状。此时建议立即对沙发进行清洗和消毒，患者也要做好皮肤的清洁工作，可在医生的指导下使用水杨酸软膏、硫软膏等药物治疗。
4、荨麻疹
是皮肤黏膜由于暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿，表现为皮肤上出现大小不等的风团伴瘙痒，沙发上的尘螨可为诱发因素。患者可在医生指导下使用复方氨酚苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等药物进行治疗。
5、皮肤癣菌病
当沙发长期不清洁时，就可能会有皮肤癣菌等真菌类病原体残留，在和人体皮肤相接触时就会引发皮肤癣菌病，出现皮肤发痒和长疙瘩的症状。此时需要对沙发进行清洗，做好患处皮肤的清洁和消毒工作，并遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、氟康唑片等药物治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊，以免耽误病情。
