拉肚子一般指腹泻，肚子痛一般指腹痛。一般情况下，腹泻一上床又开始腹痛可能与受凉、肠道菌群失调、胃肠型食物中毒、慢性肠炎、肠痉挛等因素有关。建议患者按照医嘱对症治疗。具体分析如下：
1、受凉
如果腹部没有注意保暖，会导致机体受凉，从而导致肠蠕动增快，引起腹泻、腹痛的情况，可以进行腹部热敷，以缓解症状。
2、肠道菌群失调
进食刺激性食物、饮食寒凉等原因可引起肠道菌群失调，有害菌刺激肠道异常蠕动增加，引发腹泻的症状。此外，肠道蠕动会诱发腹肌发生痉挛，从而导致上腹部疼痛。可以通过热敷缓解症状，并遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物调节肠道菌群。
3、胃肠型食物中毒
主要是指饮食不卫生或进食毒性物质引起，主要表现为急性胃肠炎症状，炎症刺激胃部引起上腹部疼痛，并且刺激肠道蠕动加快引发腹泻、腹痛的症状。建议遵医嘱予以硫酸阿托品注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液等药物治疗。
4、慢性肠炎
炎症反复长期刺激肠壁可引起一定的损伤，由于内脏神经定位不准，可出现上腹部疼痛，并且刺激肠道蠕动加快，导致腹泻。建议遵医嘱使用肠炎宁片、美沙拉秦肠溶片等药物进行治疗。
5、肠痉挛
腹泻时，因为肠道的异常蠕动，会造成肠痉挛，胃内容物和气体撞击肠壁，可引起腹痛。患者可在医生指导下服用颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。
除此之外，还可能与子宫内膜炎、宫颈炎等因素有关。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊，以免耽误病情。
