一般情况下，当筛窦有炎症、息肉、囊肿等情况时，可考虑采取手术进行治疗，目前治疗筛窦的手术主要是采用内镜下筛窦切除术。其具体操作步骤如下：
1、患者取仰卧位，使用医用酒精或碘伏对鼻部周围的皮肤进行消毒，铺上无菌布，并注射利多卡因进行麻醉。
2、使用反咬钳钳叶从后向前插入钩突内侧，向前钩住钩突体部，依钩突大小分次咬除钩突体部。
3、再用不同角度的筛窦咬钳从钩突体的缺口向前上和后分别咬除钩突头及尾部。
4、用直筛窦咬钳咬开筛泡前壁，进入筛窦气房。
5、应用筛窦咬钳或切削钻，将筛窦骨折和病变黏膜切除。
6、在内镜下辨认中鼻甲基板的位置，用直筛窦咬钳轻轻向后压中鼻甲基板，开放和清理后组筛窦。
7、细心清理前、后组筛窦气房的病变黏膜和菲薄的骨隔。
