一般情况下，有高热惊厥史的孩子发热超过38℃时需要按照医嘱吃退热药。具体内容如下：
高热惊厥是指在高热的情况下，孩子出现惊厥的现象。一般来说，当孩子的体温超过了39℃时，就容易发生高热惊厥。对于有高热惊厥史的孩子，如果出现发热，家长需要及时采取措施进行降温，以避免发生高热惊厥。如果孩子的体温不是很高，可以采取物理降温的方法，如擦浴、冷敷等，来控制体温。一般来说，普通孩子发热超过38.5℃时需要按照医嘱吃退热药，而有高热惊厥史的孩子，如果发热超过38℃，一般建议按照医嘱吃退热药，以避免再次发生高热惊厥。需要注意，有高热惊厥史的孩子应该尽量选择安全、有效的退热药。对于孩子来说，布洛芬片和对乙酰氨基酚片是比较常用的退热药，但即使是安全的退热药，也需要按照医嘱使用并控制剂量，不要随意增加或减少剂量。
需要注意，家长需要了解如何正确使用退热药，并在必要时及时就医，以确保孩子的健康。
