一般情况下，耳朵有白块还有异味可能是由于非病理性因素导致的，也有可能是由于皮脂腺囊肿、化脓性中耳炎等病理性因素导致的，患者可在医生指导下对症治疗。具体分析如下：
一、非病理性因素
耳朵里出现白色东西可能为耵聍、耳道内分泌物、耳道内新生物等。耵聍一般颜色表现为白色、棕色或黄色，所以白色异物可能属于耵聍，患者可以等待耵聍自然脱落或者前往专门的采耳机构进行清除或处理。
二、病理性因素
1、皮脂腺囊肿
耳朵有白块可能是皮脂腺囊肿，皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿伴有异味，此时，可在医生指导下使用夫西地酸钠软膏、龙珠软膏等药物进行治疗。
2、化脓性中耳炎
化脓性中耳炎是指发生在中耳的化脓性炎症，是一种常见的耳部疾病。化脓性中耳炎包括急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。活动期耳持续性流黏稠脓，可有臭味。此时，可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯胶囊等药物进行治疗。
除以上三种常见原因外，还有可能是由于外耳道乳头状瘤、外耳道胆脂瘤、聍栓塞等因素导致的。具体情况需到医院完善检查后遵医嘱采取治疗，及时就医，以免延误病情。
