一般情况下，女孩肚子里面像有东西揪着一样疼可能是气滞血瘀、胃痉挛、急性胃肠炎等病理性原因引起的。具体分析如下：
1、气滞血瘀
查看是否在月经前或者月经期间，气滞血瘀的女性在经期前或者经期间都会有肚子揪着疼的感觉。患者可以在医生指导下服用益母草颗粒、温经颗粒、血府逐瘀软胶囊等药物进行调理。
2、胃痉挛
患者在短时间内进食过多生冷、辛辣刺激性食物，导致胃肠道痉挛，进而出现腹部疼痛的症状。患者可以在医生指导下服用硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。
3、急性胃肠炎
若吃了生冷食物或不干净的食物，还会引起急性胃肠炎。而胃肠黏膜存在炎症反应，则会导致肚子里面出现揪着一样疼的感觉，还伴随腹胀、腹泻以及恶心等症状。患者可以在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、硫糖铝咀嚼片等药物进行治疗。
除以上三种原因外，还可能是其他原因引起的，如结肠炎、急性肠梗阻、肠痉挛绞痛等。若有不适，建议立即就医。
