正常情况下，孕19周感觉肚子里有东西在动像肠蠕动可能是胎动、消化不良、肠道蠕动、腹部肌肉舒张、腹压增高等原因引起的。具体内容如下：
1、胎动
孕妇在孕期中晚期通常会感受到胎动。这是由于胎儿在子宫内活动而引起的，类似于肠蠕动的感觉。孕妇通常在孕20周左右开始感受到胎动，但这个时间因个体差异而有所不同。
2、消化不良：消化不良主要是由胃肠动力障碍、饮食不当等原因所致，主要症状为腹胀、肠绞痛等感觉，孕19周可能因为消化不良出现腹部蠕动感。可根据医生建议选择双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊、双歧杆菌四联活菌片等药物缓解。
3、肠道蠕动
肠道蠕动是肠道中的运动，推动食物通过消化系统。在孕期，由于激素变化和子宫的压力增加，肠道的蠕动可能会增加，导致类似肠蠕动的感觉。
4、腹部肌肉舒张
孕妇在孕期中晚期，由于子宫的扩大，腹部肌肉会逐渐舒张。这种肌肉舒张有时可能导致一种蠕动或拱起的感觉。
5、腹压增高：孕十九周胎儿已经较大，子宫对周围组织逐渐压迫，腹压逐渐升高，胃肠动力受到影响，肠功能受到限制，可能出现腹部有蠕动感。一般情况下无需特殊治疗，生育后症状会缓解。
需要注意，上述情况通常是正常的，如果患者感到不适、疼痛或其他不正常症状，请及时到医院就诊。
