远端指间关节肿痛，可能是局部外伤、手指关节炎、痛风等因素导致的，需要及时到医院明确诊断，并且在医生的指导下进行针对性治疗。具体分析如下：
1、局部外伤
如果手指受到撞击或者碾压等，可能会引起局部韧带损伤，导致远端指间关节疼痛，并伴有关节处红肿、瘀伤等症状。如果没有发生骨折，通常不需要特殊治疗，可以自行缓解。如果出现骨折，要及时寻求骨科骨折关节内固定治疗。
2、手指关节炎
手指关节炎是一种骨关节炎，常发生在远端指间关节。由于局部炎症刺激，导致远端指间出现肿胀、压痛等。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、舒筋活血胶囊、大活络胶囊等药物进行治疗。
3、痛风
痛风与新陈代谢、饮食和运动有关。当新陈代谢受损或效率降低时，例如大量食用火锅、海鲜或啤酒等，可能会导致尿酸水平升高，一般在疾病前期表现为远端指间关节痛的症状。患者可以在医生的指导下服用非布司他片、苯溴马隆片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
除了上述因素之外，还可能是类风湿关节炎、滑膜炎、关节畸形等导致的，建议患者及时到医院进行诊治，并且在医生的指导下进行治疗。
