卧床老人发热38℃可能与流行性感冒、膀胱炎、褥疮等原因有关，可通过物理方法、药物干预等方式进行治疗。具体分析如下：
1、流行性感冒
卧床老人身体免疫力较弱，如果感染流感病毒，可引起流行性感冒，出现发热、乏力等症状。患者可在医生指导下服用磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林片等抗病毒药物进行治疗。同时可采取物理方式降温，如温水擦拭、冷敷额头等，有助于缓解症状。
2、膀胱炎
如果平时不注意局部卫生，可能会导致细菌上行，引起膀胱炎，严重时可出现发热症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。
3、褥疮
老人长时间卧床可导致局部皮肤血液循环不良，可导致局部缺血、坏死，如果伤口感染细菌，可引起发热症状。患者可服用阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物进行抗感染治疗，同时应注意局部卫生，适当擦洗，以免导致病情加重。
除以上常见原因外，还可能与肺炎、糖尿病、高血压等慢性病有关。患者应及时前往就诊，查明原因后进行规范化治疗。
