拉大便通常是指排便，老人总有排便的感觉还拉不出来，可能是由于胃肠功能下降、功能性便秘、肠梗阻等原因引起，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等帮助改善。具体分析如下：
1、胃肠功能下降
由于老年人年龄较大，活动量减少，有可能会导致胃肠功能蠕动减弱，久而久之就可能会引起便秘。患者在平时吃完饭后可以适当地走路或适当地按摩腹部等，帮助促进胃肠道蠕动改善症状。
2、功能性便秘
可能是由于老年人平时不定时排便或抑制正常便意，导致肠道排便次数减少、直肠感觉减退、排便困难等症状。患者可遵医嘱通过使用开塞露、麻仁丸等药物治疗。
3、肠梗阻
由于肠血管栓塞或血栓形成，就可能会导致肠管血运障碍，造成肠内容物停止运行。患者必要时可遵医嘱通过短路吻合术、肠外置术等手术治疗。
除了以上的原因外，还有可能是肠息肉、肠道肿瘤等原因引起，如果长期症状得不到缓解，患者应及时就医，根据自身的病情对症治疗。
