下边一般指外阴，外阴痒的睡不着可能是与细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等原因所导致，需要根据不同进行治疗。具体分析如下：
1、细菌性阴道炎
由于阴道环境改变，引起的菌群失调，阴道内会出现大量细菌，可引起外阴瘙痒并伴有稀薄的分泌物。根据医生建议可使用甲硝唑阴道凝胶和克林霉素软膏，可以消除炎症的建议，从而缓解症状。
2、滴虫性阴道炎
可能是经过性传播，感染病菌，阴道黏膜出现炎症性病变，主要表现为外阴瘙痒，可伴有烧灼感。根据医生建议可服用甲硝唑片、甲硝唑阴道泡腾片等药物治疗。
3、外阴阴道念珠菌病
由于机体抵抗力下降或穿过紧化纤内裤，造成细菌大量繁殖，引起菌群失调，在炎症的刺激下造成外阴瘙痒。可遵医嘱在阴道处使用克霉唑栓、咪康唑栓进行治疗。
除此之外，还可能与阴虱、淋病和皮炎等引起的，建议患者及时到医院明确病因进行治疗。
