手上起的小水泡变得很圆通常是外伤、湿疹、汗疱疹等原因引起的，患者应该及时就医检查，并根据病因进行治疗。具体分析如下：
1、外伤
手部发生过度摩擦或者烫伤时，均可能会导致局部出现圆形的水泡，并伴有疼痛症状。此时应该注意局部皮肤清洁，必要时遵医嘱服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等药物来防止感染。
2、湿疹
湿疹是一种炎症性皮肤病变，发生在手部时，会导致局部出现圆形的丘疹或者丘疱疹，伴有瘙痒、渗出等不适症状。此时患者应该在医生的指导下使用他克莫司软膏、地奈德乳膏等药物来改善症状。
3、汗疱疹
汗疱疹常发生于春夏季节，表现为手部或者手掌部位的圆形水泡，水泡表面的皮肤较硬，伴有瘙痒、刺痛等症状。此时应该局部使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物来进行治疗。
除上述常见原因外，还有可能是其他疾病因素所致，比如过敏性皮炎、接触性皮炎、手癣等，患者在日常生活中注意做好患部护理，以免延长局部恢复时间。
