大拇指指甲颜色发暗多考虑与指甲营养不良、外伤、甲癣等因素引起，需积极去医院选择合适的方法治疗。具体分析如下：
1、指甲营养不良
饮食不均衡，缺乏某些营养，指甲吸收不好，导致指甲营养不良，可能会导致指甲母质功能障碍以及结构受损，出现指甲颜色发暗的现象。平时应注意饮食均衡，多吃蛋白质和维生素丰富的食物，避免各类对手指甲的刺激，如避免热水烫伤、香皂、洗手液等。
2、外伤
如果不小心磕碰到指甲，导致指甲下的出血，形成瘀血，长时间不处理后，便有可能会导致指甲发黑。该情况一段时间以后会自行恢复，部分患者可能需要在专业医生的指导下使用活血化瘀的药物进行治疗，如红花油、三七片等。
3、甲癣
甲癣是皮肤癣菌侵犯甲板及甲下所引起的甲病变，可导致甲颜色发生改变，如变黑，随着病程的进展，还可能会出现甲板与甲床分离的情况。需谨遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、珊瑚癣净、盐酸阿莫罗芬搽剂等药物进行治疗。
除上述原因外，还有可能是甲母痣、甲母黑色素瘤、黑棘皮病等因素引起，建议患者去正规医院就诊，由专业医生进行规范诊疗。
