糖尿病病人腿肿胀的原因有：1.如果是一侧下肢胀痛，可能是出现了血管病变，如血管狭窄甚至闭塞；2.可能合并糖尿病的并发症如周围神经病变等。具体如下：
1.血管病变：长期患糖尿病会导致血管动脉硬化性改变，引起动脉狭窄或者闭塞，会导致腿部肌肉缺血，出现下肢胀痛症状，需要及时到医院进行下肢血管超声检查，明确诊断，及时进行手术治疗。
2.糖尿病周围神经病变：糖尿病人可能因为血糖控制不佳，长期处于高血糖状态，合并周围神经病变，会出现双下肢或者一侧肢体出现疼痛、麻木等感觉异常，典型疼痛性质为刀割样、针扎样或者火烧样疼痛，严重影响病人生活质量。
因此，糖尿病患者出现腿胀痛的情况需要引起重视，及时就医，寻找病因进行治疗，以免延误病情。
