单纯的出车祸骨盆碎了，不会导致瘫痪。但骨盆粉碎性骨折合并神经损伤时会导致瘫痪。
1、不会瘫痪
骨盆粉碎性骨折是由骶骨、耻骨和髂骨构成的骨盆环的多个部位发生的。骨盆粉碎性骨折是否会引起瘫痪，要看有没有累及下肢。脊髓在椎管中，下端与第一腰椎下缘平行，即脊髓干的末端在骨盆之上。因此，骨盆骨折一般不会对脊髓产生损害，导致下肢瘫痪。
2、会瘫痪
骨盆骨折并非单纯的骨折，首先是高能量性损伤，骨盆环断裂，并伴有多处受伤，最严重的并发症就是大出血。此外，骨盆是骨盆腔，承载着主要的器官、马尾、下肢的神经，导致下肢麻痹、大小便失禁。当骨盆骨折与脊柱骨折一起出现时，会造成脊髓受到压迫或断裂，从而造成截瘫。
一旦发现有骨盆骨折，伴有肢体活动能力和排尿控制障碍，需要考虑有无神经损伤，这时候应该让病人平躺，多人平躺，不要用力，否则会导致神经损伤。等病情稳定后再做进一步的检查，确定神经损伤的具体情况，然后再进行相应的治疗。
