一般情况下，幻听严重可能是精神紧张、压力过大等生理因素导致，通过休息可自行缓解；也可能与妄想症、精神分裂症等病理因素有关，需遵医嘱用药治疗。具体分析如下：
一、生理因素
如长时间心理压力大或精神紧张，容易造成短暂的幻听现象，一般不会影响社会功能。这种情况通过适当休息、释放压力等能够逐渐缓解，不用进行特殊治疗。
二、病理因素
1、妄想症
受精神应激因素的影响，引起被害妄想或疑病妄想，发病期间产生敏感、幻听等表现，同时缺乏信赖感。建议患者遵医嘱服用氯氮平片、氟哌啶醇片、盐酸氯丙嗪片等药物，同时调整好心态，积极治疗可稳定病情。
2、精神分裂症
如长时间遭受家庭暴力或生活贫困等，致使精神高度紧张，引起感知觉障碍、思维障碍等，症状严重者可产生幻听、思维紊乱等表现。患者需配合医生的治疗工作，规范服用利培酮片、奥氮平片、富马酸喹硫平片等药物，能够改善不适表现。
除上述因素外，还可能是抑郁症、焦虑症、癫痫等因素导致，需立即去医院就医检查，配合医生的治疗工作。
