一般情况下，肺癌的病理上胸膜侵犯和胸膜转移不是一个意思。具体分析如下：
肺癌是发生在肺部的原发恶性肿瘤，是一种呼吸系统恶性肿瘤性疾病，患者可能会出现咳嗽、痰中带血、咯血、胸痛等症状。肺癌的病理上胸膜侵犯是指原发恶性肿瘤从原发部位向周围邻近部位进行直接侵犯或直接侵占的一种情况。而肺癌的胸膜转移是指原发恶性肿瘤通过淋巴结系统、血液循环系统等途径移动到胸膜组织，并在胸膜组织形成了和原发恶性肿瘤一样类型的肿瘤。两者的形成方式不同，所以肺癌的病理上胸膜侵犯和胸膜转移并不相同。
如果肺癌患者出现了病理上胸膜侵犯或胸膜转移，建议及时前往正规医疗机构，通过手术、放射治疗、化疗等方式进行治疗，以免延误病情，产生难以预料的后果，危害自身的健康。
