一般情况下，脖子黑、腋下黑、大腿根黑可能是生理因素导致，也可能与神经性皮炎、黑棘皮病等病理因素有关，需注意皮肤卫生，根据病因选择适宜的方法治疗。具体分析如下：
一、生理因素
如脖子、腋下、大腿根部位为单纯为发黑，不伴有其他不适表现，可能是局部皮肤长时间出汗导致的色素沉积。这属于生理现象，一般不用特殊治疗，平时注意皮肤卫生，穿着舒适的衣物即可。
二、病理因素
1、神经性皮炎
神经性皮炎好发于多个部位，其炎症介质对皮肤造成刺激，导致表皮层的黑素细胞沉着，严重者色素沉着过度，出现皮肤发黑的情况。建议采用激光手术治疗，借助激光光热分解黑色素沉淀，再随着淋巴循环排出到体外。
2、黑棘皮病
如身体过于肥胖，导致体型较大，且皮肤表面的褶皱较多，当身体出汗时，引起皮肤瘙痒等表现，一旦搔抓对皮肤造成刺激，使皮肤颜色变黑。建议在医生的指导下使用维A酸乳膏、水杨酸软膏、氢醌乳膏等药物治疗，同时加强皮肤护理。
除此之外，可能与黑变病有关，发病期间保持良好的卫生习惯，避免用手搔抓，以免加重皮损。
