一般情况下，拇指腱鞘炎针灸是否管用，一般需要根据病情的严重程度进行分析。具体分析如下：
1、管用
出现拇指腱鞘炎以后，如果病情比较轻微，只是表现为关节疼痛、发僵等现象一般在医生的指导下进行针灸，通常可以起到疏通经络、镇痛的效果，能帮助改善不适症状，此时一般管用。
2、不管用
如果情况比较严重，表现为疼痛剧烈、活动受限、关节僵硬等，或者经常反复发作，此时选择由于针灸起不到消除炎症，解除粘连等作用，所以一般不管用。可以在医生的指导下通过腱鞘切开减压术、小针刀等方式进行治疗。
拇指腱鞘炎在选择针灸治疗时，需要注意避免损伤韧带、血管、肌腱等结构，防止加重症状。
