胆管癌一般必须做病理才能确诊，建议在医生指导下完善病理检查。具体分析如下：
胆管癌是发生于胆管的恶性肿瘤，临床上一般比较少见，患者会有黄疸、腰腹部疼痛、呕血、昏迷等现象，严重时还可能会有肝肾功能衰竭、恶性肿瘤转移等并发症，可通过视诊、触诊、抽血检查、影像学检查或组织活检等方式进行诊断，由于患者血液胆红素、谷氨酰转移酶等会升高，需要与肝脏原发疾病进行鉴别，通常必须做病理检查能够确诊，并明确疾病类型。
如果怀疑是胆管癌，建议及时就诊，明确诊断，遵医嘱治疗。
