心包上隐窝积液可能是生理原因引起的，也可能是病理因素引起的，比如结核性心包炎、低蛋白血症等。建议患者及时检查，并在医生的指导下通过药物治疗以及穿刺等方式来改善。具体内容如下：
一、生理原因
在正常的情况下心包内会有一定量的积液，如果积液的量比较少，患者没有其他的临床症状，可能属于正常的生理现象，多数不用进行特殊的治疗。
二、病理因素
1、结核性心包炎
结核分枝杆菌感染引起的细胞炎症反应，通常会导致细胞分泌液体过多积聚在心包腔内引起积液。可在医生的指导下进行抗结核的治疗，常用的药物有异烟肼片、利福平片、盐酸乙胺丁醇胶囊等。必要时进行穿刺抽液引流。
2、低蛋白血症
如果患者的肝肾功能受损，引起低蛋白血症，导致血液渗透压降低，引起组织液渗出，形成心包积液。可在医生的指导下使用甘草酸二铵胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、注射用还原型谷胱甘肽等药物来改善。如果积液量过大，也可以进行穿刺抽。
除了以上原因外，还有可能是由于肺癌等原因引起的，建议明确诊断后再做治疗。
