喉咙有一粒粒很臭的通常是生理因素，或扁桃体结石、支气管肺炎等病理因素导致，患者可以根据具体原因进行对症治疗。具体分析如下：
一、生理因素
可能是长期不注意口腔卫生，食物残渣、口腔分泌物等在扁桃体窝内聚集过多，引起喉咙出现臭味的颗粒物。养成勤刷牙、饭后漱口的习惯，有利于症状改善。
二、病理因素
1、扁桃体结石
长期不注意口腔卫生，导致口腔中食物残渣比较多，或长期服用止痛药、高血压药等，造成口腔比较干燥，容易使扁桃体隐窝发生阻塞，导致分泌物引流不畅，使不容易溶解的无机盐沉淀于扁桃体隐窝中，形成干酪样物质，发生扁桃体结石，造成喉咙里有一粒一粒的很臭的东西。结石比较小时，一般可由医生使用刮匙或镊子取出。如果结石比较大，通常需要采取黏膜下切开术进行处理。
2、支气管肺炎
患者因环境通风不良、病原微生物较多，导致支气管黏膜、肺组织等出现炎性变化，发生支气管肺炎，也可能会造成喉咙出现臭味物质。遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊、红霉素片等抗生素，有利于症状好转。
另外，还可能是肺脓肿造成的，就医通过相关检查明确病因，有利于采取针对性治疗。
