空腹血糖20餐后血糖28要立即住院进行规范治疗,具体如下：
1.如果已经出现了食欲减退、恶心、呕吐、皮肤干燥、尿量减少等症状，需要立即进行抢救，在完善相关检查如血糖、血气分析、肝功能、肾功能、电解质的同时，给予静脉输注胰岛素降糖，并且大量补液对症支持治疗。
2.如果患者生命体征较平稳，并无其他不适症状，需要积极进行降血糖治疗，降血糖控制在平稳水平。
糖尿病患者血糖控制目标为：空腹血糖为4.4-7mmol/L，餐后2小时血糖小于10mmol/L，空腹血糖20mmol/L，餐后血糖28mmol/L是非常严重的，可能会因为血糖过高导致急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等，严重时会危及患者的生命。因此需要及时到内分泌科住院观察，监测血糖，在医生指导下制定个性化降糖方案。
糖尿病患者平时要按时服药，饮食也要规律，避免进食含糖量高的食物，如果血糖不稳定，需要定时自测血糖，发现血糖高，应及时到医院就诊，调整降糖方案。
