二甲双胍目前仍然是治疗二型糖尿病的首选用药，二甲双胍主要的副作用表现在：
1、引起肠胃不适。服用二甲双胍的人胃肠道方面会出现不良症状，可能会觉得恶心呕吐，还会时常腹泻或者腹痛。
2、乳酸中毒。由于二甲双胍本身就具有抑制乳酸异生为葡萄糖的作用，从而导致体内乳酸含量上升。如果患者肾功能严重缺失，乳酸又很难通过排尿代谢，就会在人体中累积过多，引发乳酸酸中毒。
3、导致体重下降。服用二甲双胍的患者早餐，午餐和晚餐的卡路里数量可能低于正常的食物摄入量。这种食欲的细微变化可能导致体重逐渐下降。
4、引起低血糖。有的人在服用二甲双胍降血糖的时候，进食比较少，运动量比较大，或者还同时服用了其他的降糖药物，就可能会出现低血糖反应。
