正常情况下，降结肠息肉0.4cm是否需要切除，得根据具体情况来判断，可能要，也可能不需要。具体内容如下：
1、要
结肠息肉属于比较常见的疾病，降结肠息肉0.4个厘米并不是特别的严重，但是降结肠如果有息肉的发生，也还是建议要及早的在肠镜下完成息肉的切除，防止息肉发生癌变的情况。建议患者在切除之后也一定要定期进行肠镜的复查，养成定期排便的习惯，排便时不要看报纸、玩手机等。
2、不要
通常情况下，小于1厘米的息肉被认为是低风险的，因为它们通常不太可能是癌前病变。对于这些小型息肉，医生可能会建议进行定期的结肠镜检查，以监测它们的生长和发展。如果它们没有明显的癌前迹象，通常不需要立即切除。
综上所述，降结肠息肉0.4cm是否需要切除，得根据具体情况来判断，如果出现不适症状，建议及时到医院就诊，以免引起严重后果。
