昨天，市人社局医保中心通报了对5家定点医疗机构违规行为的处理决定。北京大卫中医医院被中断医保定点服务协议6个月，煤炭总医院、北京市朝阳区八里庄社区卫生服务中心被给予黄牌警示。
人社部门表示，北京大卫中医医院对既往违规问题认识不清、整改不力、未吸取教训，存在住院就医管理混乱、允许医务人员使用其他医师名义接诊参保人员，向医保基金申报费用等违规问题，并多次违反医保、医政等有关管理规定。经研究决定，给予北京大卫中医医院中断执行协议6个月的处理，并追回违规费用。中断执行协议自2015年1月1日生效。各区、县医疗保险经办机构不再支付参保人员2015年1月1日(含)以后在北京大卫中医医院发生的医疗费用。
煤炭总医院、北京市朝阳区八里庄社区卫生服务中心存在申报项目与实际发生项目不符等问题。经研究决定，给予煤炭总医院、北京市朝阳区八里庄社区卫生服务中心黄牌警示，并追回违规费用。黄牌警示自2014年12月15日生效。
北京中医药大学第三附属医院存在违反医政、物价管理规定等问题;北京市第二医院存在分解住院费用和服务次数等问题。经研究决定，给予北京中医药大学第三附属医院、北京市第二医院全市通报批评，并追回违规费用。
