北京实施多年的5元独生子女费将作调整，拟研究采用保险等新型模式;“医药分开”试点年内将在21家市属大医院推广。昨日，针对教育领域改革、医疗卫生改革等热点问题，全国人大代表、北京市副市长杨晓超接受了记者的采访。
【独生子女费】失独家庭补贴将上调
记者：北京实施多年的5元独生子女费今年是否会调整?怎样调整?
杨晓超：年内北京会积极研究调整，调整的额度和方向正在研究。
对于独生子女费，我个人认为，调整的重点应当关注失独群体。一方面，对于失独家庭补贴将会上调;另一方面我们也在考虑，很多失独家庭并不是在生育年龄“失独”，而是已经超过了生育年龄。政府也在考虑，独生子女费调整是不是可以采用一种新的模式?比如可以将它变成一种保险，建立起一种新的模式是否会更好。这方面我们正在研究。
【医药改革】社区医院将设医事服务费
记者：目前5家试点医院试行“医药分开”，今年有何推广计划?
杨晓超：“医药分开”试点今年会继续推广，而且会在所有市属大医院推广。除了大医院以外，二级医院也会有所涉及。
记者：五家试点医院目前有没有暴露出问题?
杨晓超：医药分开取得了一定成绩，但也存在一些问题。首先，整个医疗服务体系的建设应当按照“保基本、强基层、建机制”来进行，要想解决看病难，不能依靠大医院，大医院应当去看大病、重病、疑难杂症，一般的常见病、多发病应当靠基层医疗机构来解决。
在这种情况下，5家大医院取消药品加成之后，他们的药品价格就形成了一个“价格洼地”，反而吸引了不少患者跑到大医院去拿药。实际上，这和建立合理医疗秩序的初衷并不符合。大医院越看一般的病，医生越没有精力去研究学科，也会影响到大医院的医疗和学科建设。因此，我们的“医药分开”会尽快在其他医院推行，取消药品加成。
记者：除了二三级医院，社区医院有设立医事服务费的计划吗?
杨晓超：社区医院也计划今年设立医事服务费。今年，一二三级医院都会有一个比较大的制度性变化。
记者：北京有的医院目前同患方签订协议，拒收红包?
杨晓超：国家卫计委已经提出了这方面的要求，北京市会坚决贯彻。今年5月1日之前，全市二级以上公立医院会推广签订拒收红包协议，医患双方通过签署协议，承诺不收不送红包。不过，真正解决红包问题，还是要靠体制和机制起作用。
记者：最近暴力伤医事件频发，你怎么看待目前的医患矛盾?
杨晓超：我觉得这是社会问题在医患层面的反映。医院很特殊，牵涉到人的健康和生命，这个问题就表现得相对尖锐，也引起了整个社会的反响。
从安全的角度，医院是事业单位，在整个安保中属于内保。现在有人呼吁，认为应当把医院定位为公共场所，我个人也认为有一定道理。因为医院提供的服务是面向整个社会的。
