2020年的2月已经过了即将过去，可寒冷依旧，由于新型冠状病毒肆虐，全国多地实行了小区封闭化管理。很多人，尤其是年轻人无法适应连续多日闭门不出，白天睡到自然醒，外加个回笼觉，黑白颠倒，加上莫名的焦虑、紧张，于是心绞痛乘虚而入。您知道年轻人心绞痛的原因有哪些吗？得了心绞痛能活多少年？又该如何治疗呢？
心绞痛呈发作性，可自我缓解或服用药物后缓解。《冠心病合理用药指南（第2版）》指出，心绞痛由冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时缺血与缺氧引起。临床表现为胸骨后或心前区疼痛、闷胀、烧灼感，常和情绪激动或运动有关，比如跟人吵架正在气头上，突然胸痛难忍；或者打篮球正酣畅淋漓，突然胸痛得无法呼吸。不过这些并不是心绞痛的真正原因，只是诱发因素而已。那么，心绞痛的真正原因是什么？年轻人心绞痛的原因又有哪些特殊呢？
冠状动脉粥样硬化形成的血管狭窄是心绞痛的根源，包括任何年龄段人群。那冠状动脉粥样硬化如何形成？具有弹性的血管不会无缘无故就硬化，是高血压、高血脂、糖尿病、肥胖和超重、吸烟、不良饮食习惯、心理等诸多因素让它Q弹不在。
高血压、高血脂、高血糖（糖尿病）并称为“三高”，中老年人居多，但是，发病越来越年轻化。现在经济条件好了，爱吃什么有什么，高糖高盐高脂肪的食物成了很多小年轻的心头好，于是，肥胖无处不在。加上生活节奏快、压力大，紧张、劳累成了很多年轻人的日常。于是，冠状动脉粥样硬化就形成了，血管就狭窄了，这就是年轻人心绞痛的原因。
所以，得了心绞痛，找出背后的始作俑者很关键。比如“三高”者，要分别降压、降脂、降血糖；没有“三高”，但体重肥胖，要减重，合理饮食；长期焦虑紧张者，要寻求心理医生的帮助，等等。
找出年轻人心绞痛的原因很关键，别忘了，心绞痛还要及时治疗。《麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识》（以下简称共识）指出：
首先，终止心绞痛发作。麝香保心丸舌下含服后可迅速起效，有的患者几十秒胸痛开始减轻，大多数的患者几分钟内胸痛即可缓解。麝香保心丸平均起效时间为几分钟，与含服硝酸异山梨酯比较差异无统计学意义。
其次，预防心绞痛发作。麝香保心丸用于稳定性心绞痛，可明显降低心绞痛发作频率，显著改善心电图ST段压低，可长期服用。
得了心绞痛能活多少年？没有定论。
比如说，有些人得了心绞痛后，痛定思痛，不仅积极配合医生治疗，调整生活方式，戒烟，合理饮食，积极健身，让又肥又圆的肚子变成八块腹肌，这种人得了心绞痛能活多少年？可以预见，如此健康的生活，即使曾经得过心绞痛，也不太会影响寿命。
相反，有些人毫不在乎，“三高”持续飙升，管不住嘴，也迈不开腿，在土肥圆的道路上一发不可收拾，还自诩佛系生活。这种人得了心绞痛能活多少年？所谓佛系，就像敲响了死亡的钟声，虽然心绞痛“本人”不会让人痛死，但飙升的高血压可以导致中风而死，急性心梗和猝死等等也在虎视眈眈那脆弱的小命。
综上，年轻人得了心绞痛，要积极治疗，终止并预防心绞痛发作；同时，还要找出年轻人心绞痛的原因，比如目前依然严峻的形势下，保持平和心态，避免过度紧张焦虑等等，这些不仅关系到得了心绞痛能活多少年，也能帮助大家更快熬过疫情。
参考文献：
1.冠心病合理用药指南（第2版）.中国医学前沿杂志（电子版）》2018;10(6):1-130.
2.麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识.中国中西医结合杂志.2018;38(2):145-153.
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