月经前几天同房出血，可能是生理因素导致的，也可能是病理因素导致，如宫颈炎、宫颈息肉等，需要进行针对性治疗，具体分析如下：
一、生理因素
月经前几天，此时子宫内膜正处于比较脆弱的情况下，这个时候同房可能会引起子宫收缩，从而部分子宫内膜会出现脱落，就会导致月经前几天同房出血的现象出现，这是一种正常的生理现象，一般无需过于担心。
二、病理因素
1、宫颈炎
长期不洁净的性生活可能会诱发宫颈炎，此时，炎症因子会刺激宫颈，由于月经前几天内分泌紊乱可能会加重刺激，从而导致这种现象出现，可以在医生的指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗。
2、宫颈息肉
长期的炎症刺激导致宫颈局部增生，从而导致宫颈息肉。在同房过程中，腹压增加会刺激宫颈息肉，导致这种现象出现。建议前往医院通过手术切除的方式进行治疗。
除上述外，阴道炎、子宫内膜炎、子宫腺肌症等都会导致月经前几天同房出血。建议及时前往医院就诊，以免耽误最佳治疗时间。
