一般情况下，双侧颈动脉内膜改变可能是不良饮食习惯、糖尿病、高血压等因素引起的，患者可以根据具体病因进行对症治疗。具体分析如下：
1、不良饮食习惯：长期摄入胆固醇含量高的食物可能会引起血脂水平升高，使胆固醇在动脉内膜中沉积并形成斑块，进而产生颈动脉内膜发生改变。建议调整饮食结构，少吃含胆固醇高的食物。
2、糖尿病：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，长期高血糖状态对血管产生不利影响。在高血糖的作用下，颈部血管内皮受损，使得内膜受到炎症影响，形成斑块，进而导致双侧颈动脉内膜产生变化。患者可以在医生的指导下使用甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物进行治疗，同时控制糖分摄入。
3、高血压：高血压意味着动脉血压持续升高。长期的高血压会损害颈部动脉内膜，导致颈部内膜增厚和斑块的形成。患者可以在医生的指导下使用硝苯地平片、甲基多巴片等药物进行治疗，同时戒烟戒酒。
除以上三种原因外，还可能是其他原因引起的，如高脂血症、动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，建议患者及时就医治疗。
