推动髌骨有摩擦感可能是生理因素，无需进行特殊治疗。也可能是由外伤、滑膜炎等因素导致的，需要通过热敷以及使用药物的方式改善。具体分析如下：
一、生理因素
在推动髌骨时可能会使骨骼受到摩擦，从而出现摩擦感以及里面响动的情况，若不伴有疼痛、肿胀等情况，则属于正常生理现象，无需进行特殊治疗。
二、病理因素
1、外伤
若近期生活中髌骨部位受到过外力撞击，则可能会使局部受到损伤，在推动髌骨时就会出现摩擦感。应及时使用热毛巾热敷局部，促进症状恢复。
2、滑膜炎
多指滑膜受到刺激后产生的炎症反应，可能会导致局部形成积液，在推压局部后就会出现摩擦感表现。需要积极遵医嘱使用洛索洛芬钠分散片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗。
除上述因素外，也可能是由髌骨软化症、半月板损伤、膝关节滑膜皱襞综合征等因素导致的。若髌骨部位出现不适症状，应及时前往医院就诊检查明确具体病因，以免耽误病情。
