说话脑子里总有回音可能与精神压力大、流行性感冒、中耳炎等原因有关，可通过日常护理、药物干预等方式进行治疗。具体分析如下：
1、精神压力大
精神压力大可能会导致大脑的神经系统受到影响，引起听觉神经或其他神经的异常兴奋。这种情况通常无需特殊处理，在去除诱因后可得到缓解。
2、流行性感冒
流行性感冒是一种由病毒感染引起的呼吸道疾病，可引起鼻塞、头痛等症状，鼻塞严重时可能会出现听到回音的现象。患者可遵医嘱服用利巴韦林片、磷酸奥司他韦胶囊等药物进行治疗。
3、中耳炎
中耳炎是一种中耳受感染或发炎引起的疾病，常伴随听力下降、耳鸣等症状。患者可遵医嘱服用头孢呋辛酯片、罗红霉素胶囊等药物进行治疗。
除以上常见原因外，还可能与焦虑症、颈椎病等原因有关。患者应前往医院就诊，查明原因后进行规范化治疗。
