一般情况下，膝盖撞了下不红不肿却很疼可能是肌肉损伤、膝关节滑膜炎、半月板受损等引起的。具体分析如下：
1、肌肉损伤
肌肉损伤如肌肉拉伤、肌肉疼痛等，可能会导致膝盖撞了下不红不肿却很疼的症状，大多是运动损伤、外力撞击等原因引起的。这种情况下，患者可以在医生指导下口服布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。
2、膝关节滑膜炎
膝关节滑膜炎是一种膝关节疾病，可能会导致膝盖撞了下不红不肿却很疼的症状，通常是由于过度使用、感染等原因引起的。此时患者可以在医生建议下使用洛索洛芬钠片、复方利多卡因乳膏等药物治疗。
3、半月板受损
膝盖磕碰时可能已经导致半月板受损，也会出现膝盖里面疼痛，但是通过肉眼无法观察到损伤，还会伴有肿胀、僵硬等情况。如情况不适很严重，则可以采取冰敷、抬高患肢的方式缓解，如情况严重，则需要到医院进行半月板修复术、半月板部分切除术等。
除此以外，还可能和风湿性关节炎、骨裂、骨折等有关，建议患者出现上述情况后，及时到正规医院进行检查，然后选择相应的方式治疗，避免情况严重化。
