月经推迟一天腰酸背痛特别累，可能是月经即将来潮、怀孕、不良生活习惯等因素导致的，需要及时明确诊断，并且进行针对性调理。具体分析如下：
1、月经即将来潮
正常情况下，女性月经周期基本为28天。但是，可能会受到环境、情绪、压力和过度疲劳等因素，导致内分泌紊乱，致使月经延迟。在大多数情况下，月经推迟可能会伴有子宫收缩和子宫内膜脱落，此时会出现身体不适症状。一般不需要特殊治疗，注意休息、局部保暖，月经在短时间内就会正常来潮。
2、怀孕
如果育龄女性正常性生活，并且没有采取相关避孕措施，上述症状可能是怀孕引起的。怀孕后体内激素水平发生变化，高水平的孕酮会加剧盆腔充血，就会导致腰痛症状。此时，需要进行尿液妊娠测试和血液测试，以检查是否怀孕，若是确诊为怀孕，需要定期进行产检。
3、不良生活习惯
若是女性在平时生活中长期生活习惯不良，例如过度劳累，或者摄入大量辛辣、刺激、生冷的食物等，可能会影响月经来潮，导致出现月经推迟，且腰酸背痛的情况。需要及时调整生活习惯，在平时避免熬夜，并且对饮食进行调整，还应注意适当进行运动。
除了上述因素，还可能是因子宫内膜炎、输卵管炎、子宫内膜息肉等疾病导致的，需要及时到医院进行检查，明确病因后采取针对性治疗。
