宫腔镜清宫22天来月经可能是生理因素导致的，也可能是病理因素导致的，如子宫内膜异位症、卵巢发育不良等。具体分析如下：
一、生理因素
宫腔镜清宫一般是表示通过宫腔镜手术的方式，将子宫腔内的妊娠物质，或是子宫内膜病变进行清除，患者在进行宫腔镜清宫后，机体激素水平升高情况可能无法立刻恢复至正常状态，从而刺激子宫内膜增厚，出现宫腔镜清宫22天来月经的情况，属于正常生理现象。
二、病理因素
1、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症可能是医源性种植、经血逆流、遗传因素等诱发的疾病。患者子宫内膜细胞在卵巢、宫颈等部位异常增生，可能会造成器官组织的正常功能受损，产生该现象。可以遵医嘱使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等。
2、卵巢发育不良
卵巢发育不良可能是受到遗传因素、染色体异常等的影响，导致患者卵巢部位的正常功能以及结构出现损坏，无法维持正常的黄体形成，从而导致该症状。可以遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。
除此之外，宫腔镜清宫22天来月经可能是高催乳素血症、子宫腺肌病、宫颈癌等导致的。建议在进行治疗期间积极配合，保持心情舒畅。
