月经过后一两天小腹下面痛，可能是生理原因，也可能是病理原因，如盆腔炎症、阑尾炎等导致的。具体分析如下：
一、生理原因
当女性在月经过后，子宫会呈现收缩的状态，如果收缩过于强烈，子宫等周围组织就会受到牵拉，进而导致小腹下面疼痛的情况。但此类情况均属于一过性，一段时间后可自行缓解。
二、病理原因
1、盆腔炎症
如果女性在月经期间并未做好自身护理工作，没有及时的清理阴部卫生，附着在内裤上的细菌就可能会上行至盆腔部位，直接刺激盆腔组织，引起局部疼痛的情况。患者可以在医生指导下口服头孢克肟胶囊、甲硝唑片等药物进行处理。
2、阑尾炎
阑尾主要位于右下腹部位，多因各种原因导致的阑尾管腔堵塞，使阑尾功能无法正常运转而造成的，而此时阑尾管腔堵塞后因粘液的持续分泌，就会对其部位造成压力，引发疼痛、肿胀等情况。为避免症状逐渐恶化，需及时前往医院进行腹腔镜阑尾切除术等方式处理。
除上述相对常见原因外，子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢囊肿等均可能造成上述症状，患者还需根据自身病因，采取针对性治疗。
