停经45天还看不到胚芽和胎心仅能看到卵黄可能是着床时间较晚的生理因素，或者是如流产、胚胎停止发育等病理因素引起的，要进行相应的治疗。具体分析如下：
一、生理因素
有些孕妇可能是胚胎着床时间较晚，此时停经时间可能已接近45天，但实际的孕龄不足45天，因此不太可能在B超上看到胚芽和胎心，只能观察到较大的卵黄。
二、病理因素
1、流产
如果精卵质量不佳，或者是孕妇，本身体质不佳，在怀孕之后，就容易导致孕妇出现自然流产的情况，胚芽和胎心都没有发育出来，只能看到卵黄。建议在医生指导下通过黄体酮注射液、维生素E软胶囊、保胎丸等药物治疗。
2、胚胎停止发育
有时候胚芽可能已经停止发育，这也会导致在B超上只观察到卵黄而不能看到胚芽和胎心的情况。可以根据医生建议服用米索前列醇片、米非司酮胶囊等药物治疗。
除上述外，还可能是宫外孕导致。怀孕期间尽量避免久站久坐、身体疲劳以及抬重等活动，给自己足够的休息和营养。同时，注意饮食营养，保证足够的蛋白质、维生素等营养素的摄入，有助于胚胎的正常发育。
