老年人晚上睡不着一般可根据不同原因选择合适的处理方法，主要原因包括非疾病因素和疾病因素两种，疾病因素通常包括神经衰弱、甲状腺功能亢进症等。
一、非疾病因素
由于老年人身体抵抗力和耐受力比较差，如果室内过冷、过热，容易使老年人难以入睡，建议保持室内温度适宜，促进睡眠。
二、疾病因素
1、神经衰弱
如果是神经衰弱引起大脑疲劳、精神兴奋性增高合并睡眠障碍导致老年人晚上睡不好，可遵医嘱使用营养神经药物，比如维生素B12片、谷维素片、甲钴胺片等，有助于提高睡眠质量。
2、甲状腺功能亢进症
如果是甲状腺功能亢进症，甲状腺激素释放过多引起神经系统兴奋性增高导致老人晚上无法入睡，可遵医嘱用甲硫氧嘧啶片、丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物，或甲状腺次全切除术、甲状腺切除术等手术治疗，抑制甲状腺激素合成，改善睡眠。
此外，还可能是高血压引起，建议明确病因后遵医嘱治疗。
