一般情况下，耳朵下有硬疙瘩可能由脂肪瘤、毛囊炎、疖肿、淋巴结肿大、囊肿的因素引起的，需要进行针对性治疗。具体分析如下：
1、脂肪瘤
脂肪瘤是一种良性的肿瘤，通常是由皮下脂肪组织生长而成。脂肪瘤通常是圆形或椭圆形的，质地柔软，可以在皮肤下移动。如果脂肪瘤不引起疼痛或不逐渐增大，通常不需要治疗。
2、毛囊炎
由真菌或细菌感染引起的毛囊炎，可能会发生在身体任何有毛囊的部位，通常表现为以毛囊为中心的红色疙瘩，可伴有触痛、瘙痒等症状。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
3、疖肿
疖肿是由金黄色葡萄球菌引起的一种急性化脓性炎症性皮肤病，初期为红肿热痛的小结节，随着病情的发展，会形成半球形坚实的结节。患者可遵医嘱使用红霉素片、阿奇霉素片等药物治疗。
4、淋巴结肿大
淋巴结是人体免疫系统的一部分，当身体感染或炎症时，淋巴结可能会肿大。如果耳朵下的硬疙瘩是由淋巴结肿大引起的，通常伴随着其他症状，如发热、咳嗽、喉咙痛等。患者可在医生的指导下，使用头孢氨苄甲氧苄啶胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗。
5、囊肿
囊肿是一种液体或半固体物质充满的袋状结构。囊肿通常是圆形或椭圆形的，质地柔软，可以在皮肤下移动。可以在医生指导下使用药物治疗，采取手术进行切除治疗。
如果耳朵下的硬疙瘩引起疼痛、不逐渐消退或逐渐增大，建议及时就医，由医生进行诊断和治疗。
