一般情况下，头皮起小疙瘩像小米粒可能是头皮屑、头皮痤疮、毛囊炎等因素引起的。具体治疗方法因病因不同而不同。具体分析如下：
1、头皮屑
头皮屑是指头皮表面脱落的死皮细胞，常常伴随头皮瘙痒和发炎。头皮屑会形成小疙瘩，大小不一，像小米粒一样。平时应用温水和洗发水清洁头发，去除头皮屑和油脂。保持头皮清洁和干燥，避免头皮感染。
2、头皮痤疮
头皮痤疮是由于毛囊皮脂腺分泌过多的油脂，导致毛囊堵塞，细菌感染引起的，主要表现为头皮上出现红色、肿胀、疼痛的小疙瘩，大小约为米粒大小。可遵医嘱使用夫西地酸软膏、酮康唑乳膏、地奈德乳膏等治疗。
3、毛囊炎
如果皮肤和毛囊受损，细菌就会侵入皮肤，引起毛囊炎，导致头皮长米粒般大小的疙瘩。可以在医生指导下外涂抗生素的药膏，如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等，如果症状严重，可配合口服抗生素的药物，如头孢呋辛片、阿莫西林胶囊等进行治疗。
此外，还可能是脂溢性皮炎所致，建议及时就医，由医生进行诊断和治疗。
