听神经瘤4cm属于体积较大的肿瘤，一般采用手术进行切除治疗。手术需前往正规医院进行操作，具体操作如下：
1、患者取侧卧位，麻醉师给予全身麻醉，同时医生常规消毒头皮及耳周、面颊、颈枕部皮肤。
2、麻醉起效后，医生在患者耳后发际内做弧形切口，上起耳郭附着线上方，向后4～5cm，折向下延伸至乳突尖后方约2cm处，止于乳突尖平面以下1～2cm处。
3、在切口骨骼上钻一孔，钻穿颅骨后，改用咬骨钳将枕骨逐步咬除，暴露出硬脑膜。切开硬脑膜显露脑桥小脑三角池，其内可见4cm大小的听神经瘤。
4、用分离器分离肿瘤周围的蛛网膜，用双极电凝镊切断与其相连的血管，仔细辨认肿瘤与神经界面，将肿瘤自神经上剥离，再向前方将内耳道内的蒂部显露并切除。
5、取出肿瘤后，在创口处填塞脑膜补片、明胶海绵。然后缝合硬脑膜，重新定位颅骨瓣，将肌肉和头皮分层缝合，手术结束。
