正常情况下，男性胸部有肿块一按就疼，可能是由于乳腺发育、乳腺包块、乳房组织增生或囊肿、乳腺炎、乳腺癌等原因引起的。具体内容如下：
1、乳腺发育
在青春期的发育过程中，不仅仅是女生胸部会发育变大，男性通常也会有这样一个阶段，这是男性乳房增生，男性的乳房也会出现肿块、硬块或是一些分泌物，多属正常现象。
2、乳腺包块
乳腺包块指的是乳腺组织内的异常结节或肿块。虽然男性乳腺癌相对较少见，但也可能是原因之一。如果肿块是固定的、有硬度、呈现不规则形状或伴有其他症状，如皮肤凹陷、乳头溢液等。
3、乳房组织增生或囊肿
男性也会有一定程度的乳房组织，乳房组织增生或囊肿可能会导致胸部的肿块和疼痛。
4、乳腺增生
患者由于受到饮食因素、药物因素以及不良的情绪影响，会导致男性体内激素水平出现异常，特别是雌激素水平过高会引起乳腺增生，而表现为男性胸部有肿块一按就疼。
5、乳腺癌
男性在胚胎发育时，乳房的腺体组织退化，通常不会有腺体但还留有导管，而乳腺癌的发生大多是由导管病变导致。部分乳腺癌患者体内的癌细胞破坏周围正常组织，从而会出现男性胸部有肿块一按就疼的现象。
综上所述，如果患者出现不适症状，建议及时到医院就诊，查明病情，对症治疗，以免引起不良后果。
